생활습관의학이 중요한 이유는?

생활습관의학이란?


   생활습관의학이란 개인 및 가족, 또한 사람들간이나 무리로 하여금 건강과 삶의 질에 영향을 끼치는 건강한 삶의 행위 및 실행을 채택하고 이를 유지하도록 돕는 근거기반 의학입니다. 건강한 삶의 방식에는 스트레스 관리, 정서적 웰빙 증진, 긍정적 사회관계 형성, 담배사용 중단, 식습관 개선, 신체활동 증가 및 음주 조절 등이 포함됩니다.


   1. 현재 각지에서 두루 인정받는 이 의학은 생활습관질환의 예방, 치료 및 관리에 비약물적 개입을 실행하여, 예를 들면 당뇨병에는 운동, 비만에는 체중관리, 우울증에는 긍정심리학 등을 사용합니다. 생활습관의학에서 내리는 처방은 약물사용이 아니라 사고방식, 감성, 대인관계, 선택하기, 식습관, 신체적 활동/운동, 스트레스 관리, 수면, 약물사용 감소, 일과 사생활의 균형 및 환경적 노출에의 변화와 전환입니다.
   생활습관의학적 접근법은 삶의 과정 또는 생활방식의 복합적인 측면의 변화에 대한 필요를 충족하고 지원할 수 있습니다.
   다시 말해, 생활습관의학은 개인, 가족 또는 그룹이 매일의 삶에서 필요로 하는 전반적인 웰빙(정신적, 정서적, 사회적, 영적, 신체적, 직업적 및 지적 건강)에 도움이 됩니다. 이러한 생활습관의학은 라이프스타일의 여러 다양한 측면에 있어 건강과 웰빙을 증진시킬 수 있는 것에 더해, 만성질병 부담의 치료 및 예방에 저비용의 효율적 방법입니다. 즉, 생활습관적 요인들에 더 많은 변화를 줄수록 건강 및 웰니스 지수가 높아진다는 것입니다. 이러한 전인적 접근법은 건강에 삶의 질을 더해줍니다. 따라서, 종합적 생활습관의학적 접근법은 근거기반 생활습관의학적 접근법으로, 다양한 헬스케어 시스템에서 활용되어 질환 유무에 관계 없이 모든 방면의 웰니스를 추구하는 인간이라면 누구에게나 보다 긍정적인 건강증진 결과 및 효과적인 케어 서비스를 제공해줄 수 있습니다.
   생활습관의학에 있어서 필수능력 생활습관 의학 필수능력은 이 전문 분야를 리드하고 있는 국제적 기관들에 의하여 개발된 것으로 효율적인 생활습관의학을 실행하기 위한 능력에 대한 중점적인 것입니다. 생활습관의학의 중점적 필수능력 온라인 프로그램은 생활습관의학의 의료진이나 다른 건강 전문인들을 위하여 기반을 설립시키도록 하는 근거기반 프로그램을 제공하므로서 교육적 영역의 차이점을 충당해줍니다. 

 

  2. 특히, 환자들을 돌보는데 있어서 효율적인 환자-의료제공자 간의 대화 및 의사의 책임성들은 환자들의 긍정적 건강결과에 큰 영향을 가지고 옵니다. 더 상세한 정보를 위해서 다음의 사이트를 참고하십시요.
http://www.lifestylemedicine.org/Lifestyle-Medicine-Core-Competencies-Program
   

    생활습관의학이 중요한 이유는?
생활습관의학이 중요한 이유는 가장 건강한 생활방식을 습득하는 데 도움을 주기 때문입니다. 미
국 질병통제예방센터(CDC)에 의하면, 지난 20년간 미국인들의 건강상태는 큰 변화를 보이지 않았
습니다. 건강상태를 결정짓는 가장 중요한 요소는 단연 생활습관적 선택들입니다.
   

   3. 의료가 건강에 미치는 영향은 약 10%, 유전적 요인이 18%, 환경적 요인이 19%에 그치는 반면, 생활습관적 선택의 영향력은 무려 50% 이상입니다.  세계보건기구(WHO)와 미국질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 만성질병(심장질환, 2형 당뇨병, 일부 암 유형 질환, 고혈압 및 비만 등)의 70%가 영양부족, 신체활동 부족, 만성 심적 스트레스와 같은 생활습관 관련 위험요인들에 기인합니다.

 

   4. 예를 들어, 스트레스는 심장질환, 불안증, 우울증, 당뇨와 같은 만성 질환들의 주요원인이 됩니다. 생활습관적 요인들이 만성질환의 발병에도 영향을 끼친다는 증거 역시 문헌에서 속속 발견되고 있습니다. 생활습관적 요인들은 세포 및 유전자 발현 차원의 인간 생리에까지도 영향을 미칠 수 있습니다.

   후성학(epigenetics) 분야 전문가들은 지난 25 년간 정서, 신념, 태도, 행동 및 우리 각자가 처한 환경 등의 생활습관이 유전자발현에 미치는 영향을 연구해왔습니다.

 

   5. 최근 들어, 이 후성유전자학의 기초과학이 중개연구(translational research) 및 개인 및 사회적 차
원에서의 생활습관 중재에 주력하는 응용의학 분야에서 인정받고 있습니다.

 

   6. 전인적 생활습관의학 접근법은 공중보건과 의학분야의 상호 작용하는 공통적 필요 해결에 보다 효과적인 도움을 줄 수 있습니다. 이들의 공통적 필요란, 생활방식 원인에 기반한 오늘날의 건강 문제들을 해결하고 사회적 참여를 독려하고 활용해 건강격차를 해소하는 것입니다.

 

   7. 이를 위해, 생활습관의학 분야에서는 의료 분야와 비의료 분야의 다학적 보건전문가들이 하나의 팀을 이뤄 건강 증진, 의료 비용 감소 및 환자의 장기적 만족도 향상을 위해 진력하고 있습니다. 생체 의학적 치료는 만성 질병 예방에 거의 효과가 없습니다. 반면, 생활습관의학은 만성질병의 예방 및 치료에 더해 건강과 웰니스 증진을 위한 단순하면서도 효율적인 해결책들을 제시합니다.

 

   8. 생활 습관 측정들은 또한 삶의 질과 웰빙을 비롯해 정신적, 감성적, 사회적, 직업적 상태 등의 신체적 웰니스 증진에도 도움을 제공합니다. 그리고 무엇보다도, 생활방식 관련 지식과 지원을 제공함으로 삶의 의미와 목적을 비롯, 자신의 강점과 약점, 자원을 발견하게 해주고, 대인 관계 개선및 생활 환경과 업무환경 개선에도 도움이 됩니다. 보다 나은 건강 및 웰니스 케어 서비스 접근법면에 있어서, 생활 습관의학은, 생활습관의학에서의 전인적 접근이야말로 질환유무에 상관 없이 누구라도 다차원적이며 건강한 생활방식적 요소들을 수용하고 실천하도록 도움으로 장기적 관점에서 보다 필수적이며 비용효율적이라는 사실을 입증해 줍니다.

 

   9.  전인적 생활습관의학은 또한 다양한 사회적 환경에서 살고, 배우고, 경험하며, 사랑하고, 일하고, 즐기고, 성장하고 죽는 우리의 다 차원적인 인생과정과 관련해 공중보건분야와 근대의학분야간의 격차를 보다 효과적이며 긍정적으로 메워줄 수 있습니다.


생활습관의학은 어떻게 실시되는가?
생활습관의학에는 질병의 예방, 치료 및 관리를 위한 생활습관 중재가 포함됩니다. 생활습관의학은 근거기반 진료법을 사용, 개인 및 가정, 그룹, 사회적 차원에서 질병 부담수준 및 삶의 질에영향을 미치는 건강한 행동들에 적응하고 이를 지속할 수 있도록 돕습니다.

 

   10. 이러한 중재는 균형진 식습관, 운동, 스트레스관리, 금연, 긍정적 심리, 회복력, 신앙 또는 영성, 및 기타 다양한 비약물적 양식들을 포함합니다.

 

   11. 생활습관의학은 건강과 웰니스 증진을 위한 제 1의 선택인 바, 이는 비단 본 의학의 예방적 속성때문 만이 아니라 심장질환, 당뇨, 고혈압, 대사증후군, 비만과 같은 만성질환의 효과적인 치료 때문이기도 합니다. 문헌은 치료 및 예방전략이 생활습관 변화와 병합될 때 그 효과가 배가됨을 입증해 보이고 있습니다.
 

   12. 생활습관의학 및 그 프로그램은 건강과 의료의 격차를 해소하고, 예방과 치료의 균형을 잡아주며, 무엇보다도 사회적 조치와 개인적 책임이라는 양측 요소 모두를 아우르고 있습니다.
생활습관의학은 여러 단계와 다양한 역량을 갖추고 있습니다. 시작은 항상 포괄적 생활습관 평가
(흡연, 음주, 식습관, 신체활동, 체질량지수, 스트레스 정도, 수면, 정서적 웰빙 등), 위험평가, 그리
고 수정 가능한 위험요인들의 변화에 대한 환자 및 가족의 준비상태 평가입니다.

 

   13. 이러한 평가후, 생활습관의학 전문가들은 근거기반의, 실현 가능하며, 구체적이자 현실적, 또한, 측정적이자 시기적으로 적당하고 행동지향적인 생활습관 처방을 제공합니다. 여기서 사용되는 “관리”는 환자 및
가족과의 효과적인 관계 구축과 근거기반 카운셀링 및 코칭 방법을 사용, 행동변화에 영향을 주고 이를 지속 가능하게 돕는 개념이 포함됩니다. 이러한 과정은 또한 건강 생활습관 실행을 지지해줄 수 있는 지역공동체 차원의 자원을 활용하여, 개인 또는 가족으로 하여금 긍정적인 의사결정-능력 강화를 경험하도록 도와줍니다.

 

   14. 마지막으로, 지속적인 평가 및 검사는 양질의 삶을 위한 장기적 생활습관 변화 달성에 도움을 제공합니다. 저희 생활 습관의학 중심 센터는 전인적 측면에서 다면적 라이프 스타일 요소들에 관한 최신 정보와 함께 행동 카운슬링, 시범 설명 테크닉 및 환자-중심 처방 가이드라인 등 최고의 서비스를 제공합니다. 저희 센터는 생활습관의학과 관련한 다양한 수강과목, 프로그램, 서비스, 자원 및 네트워크 등을통해 건강 전문인들에게 교육과 지식, 기술, 경험을 제공함으로, 인류의 건강과 웰니스 증진 및 무병상태 유지를 돕습니다. 여러분의 개인적 및 전문적 삶의 최선을 위하여, 저희들의 생활습관의학 및 웰니스 케어 센타(Center for Lifestyle Medicine and Wellness Care) 가 기다리고 있습니다.

 

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References
1. Polak, R., Pojednic, R. M., & Phillips, E. M. (2015). Lifestyle Medicine
Education. American Journal of Lifestyle Medicine, 9(5), 361-367.
doi:10.1177/1559827615580307
2. Minich, D. M., & Bland, J. S. (2013). Personalized Lifestyle Medicine: Relevance for
Nutrition and Lifestyle Recommendations. The Scientific World Journal, 2013, 1-14.
doi:10.1155/2013/129841
3. Lianov, L. (2010). Physician Competencies for Prescribing Lifestyle
Medicine. JAMA, 304(2), 202. doi:10.1001/jama.2010.903
4. American College of Lifestyle Medicine - Lifestyle Medicine Core Competencies
Program. (n.d.). Retrieved from http://www.lifestylemedicine.org/Lifestyle-Medicine-CoreCompetencies-Program
5. Health Policy Brief: The Relative Contribution of Multiple Determinants to Health
Outcomes,” Health Affairs, August 21, 2014.
6. The Power of Prevention. (2009). Retrieved
from http://www.cdc.gov/chronicdisease/pdf/2009-power-of-prevention.pdf
7. Weinhold, B. (2006). Epigenetics: The Science of Change. Environmental Health
Perspectives, 114(3), A160–A167.
8. Wells, E. V., Benn, R. K., & Warber, S. L. (2015). Public Health and Preventive
Medicine Meet Integrative Health. American Journal of Preventive Medicine, 49(5), S270-
S277. doi:10.1016/j.amepre.2015.07.009
9. Minich, D. M., & Bland, J. S. (2013). Personalized Lifestyle Medicine: Relevance for
Nutrition and Lifestyle Recommendations. The Scientific World Journal, 2013,
129841. http://doi.org/10.1155/2013/129841
10. Søren Ventegodt, Niels Jørgen Andersen, and Joav Merrick, “Holistic Medicine III:
The Holistic Process Theory of Healing,” TheScientificWorldJOURNAL, vol. 3, pp. 1138-1146,
2003. doi:10.1100/tsw.2003.100
11. Rippe, J. M. (n.d.). Lifestyle Medicine: History and Overview. Encyclopedia of
Lifestyle Medicine & Health. doi:10.4135/9781412994149.n201
12. Lifestyle Medicine, Second Edition. (2013). doi:10.1201/b13781
13. Kottke T, Wilkinson J, Baechler C, Danner C, Erickson K, O’Connor P, Sanford M,
Straub R. Institute for Clinical Systems Improvement. Healthy Lifestyles. Updated January
2016.

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